根据山西省医疗保障局等四部门联合发布的2025年新政策，职工医保有以下重要调整：

一、参保缴费标准

1. 个人缴费标准 ：2025年职工医保个人缴费标准为每人每年 400元 ，较上年度提高20元。

2. 财政补助标准 ：人均财政补助标准达 670元 ，较往年新增30元，为全国首个超个人缴费金额的省份。

二、待遇标准

1. 住院待遇

   • 统一全省居民医保住院医疗费用起付标准、支付比例，统筹基金年度最高支付限额为 7万元 。

   • 参保人员年度内第二次及以后住院起付标准降低50%。

2. 门诊保障

   • 普通门诊统筹、门诊慢特病、"两病"门诊用药保障等政策全省统一。

   • 扩大门诊"双通道"药品至295种，执行集采药品累计达1116种，平均降幅超50%。

3. 家庭共济功能

   • 职工医保个人账户家庭共济范围扩大至近亲属（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女）。

三、其他重要调整

1. 省级统筹推进

   • 全省统一职工医保政策，打破地域限制，实现经办服务、信息系统全省统一。

2. 医疗费用管理

   • 统一DRG/DIP分组方案及结算清算办法，强化定点医药机构管理。

   • 扩大异地直接结算范围至92%，居全国前列。

3. 长期护理保险

   • 加快建立长期护理保险制度，完善三重保障体系。

四、其他说明

• 缴费时间 ：2025年居民医保个人缴费原则上在每年12月25日前完成，新生儿出生当年不缴费。

• 待遇享受 ：连续2年未缴费的职工医保中断人员，退出其他制度保障后补缴可享待遇。

以上政策于2025年1月1日正式执行，参保人员可通过医保经办机构办理参保手续。