南通市医疗保险门诊特殊病审核备案表是参保人员申请特殊病种门诊待遇的必备文件，核心功能包括病种资格确认、医疗费用报销审核及长期用药管理。提交该表格后，患者可享受更高比例的门诊报销待遇，减轻慢性病或重大疾病的经济负担。
南通市医保局规定，备案表需由二级及以上医院专科医师填写并盖章，明确诊断结果和治疗方案。常见纳入特殊病种的范围包括恶性肿瘤、尿毒症、严重精神障碍等24类疾病，具体名单可通过医保服务窗口或官网查询。填写时需注意提供近期的检查报告、病史记录等佐证材料，避免因资料不全导致审核延误。备案成功后，有效期通常为1-2年，到期前需重新提交材料续审。部分特殊病种如器官移植术后抗排异治疗，可申请延长备案周期。
参保人员可通过线上线下两种渠道提交申请。线下办理需携带身份证、社保卡、病历资料至区县医保中心；线上可通过“南通医保”APP上传电子材料，10个工作日内反馈结果。若审核未通过，会注明具体原因，补充材料后可再次申请。特殊病种患者在定点医疗机构就诊时，需主动出示备案信息，否则无法享受专项报销待遇。
南通市对特殊病种实行“双通道”管理，备案患者既可在医院购药，也可凭处方在指定药店结算，报销比例与医院一致。异地就医者需提前办理转诊备案，否则可能影响待遇享受。建议定期关注政策调整，例如新增病种或材料要求变化，确保权益不受影响。备案表不仅是报销凭证，更是优化医疗资源分配的重要依据，准确填写对患者和医保体系均有重要意义。
