医保已支持跨省使用,关键亮点包括:全国联网结算覆盖住院/门诊费用、备案手续简化、异地急诊免备案。
目前全国所有统筹地区均已接入跨省直接结算系统,住院费用直接结算覆盖率接近100%,普通门诊费用跨省结算也已在超80%统筹地区实现。参保人员可通过国家医保服务平台APP或线下窗口办理异地就医备案,部分省份已开通“承诺制备案”即时生效。京津冀、长三角等区域试点“免备案”直接结算,异地急诊抢救无需备案即可报销。
跨省使用医保需注意三点:一是备案有效期最长12个月,长期异地居住可申请长期备案;二是报销比例按参保地政策执行,但诊疗项目需符合就医地目录;三是持社保卡或医保电子凭证均可结算,部分医院要求预缴押金。
随着医保全国联网的推进,跨省就医便利性显著提升,建议提前查询定点医疗机构是否开通异地结算功能,避免因系统问题影响报销。