医保共济账户的可用金额根据参保类型和地区政策有所不同，具体规则如下：

一、账户资金来源与划拨规则

1. 划拨标准

   • 职工医保个人账户结余超过1000元以上的部分，可划入家庭共济账户，具体金额不限。

   • 城乡居民医保参保人员个人账户结余超过2000元的部分，同样可划入家庭共济账户。

2. 覆盖范围

   • 支持支付家庭成员在定点医疗机构门诊（普通门（急）诊、门诊慢特病）、住院、药店购药及参加居民基本医保的个人缴费。

二、使用限额与报销规则

1. 年度总额限制

   • 目前全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济，但各地对年度报销额度存在差异。例如：

     • 湖北省设定年度最高报销额度为5000元；

     • 山西省明确家庭共济金额无统一限制。

   • 建议参保人关注当地医保局最新政策，确认具体限额。

2. 优先使用个人账户

   • 家庭成员应优先使用绑定个人账户资金，个人账户余额不足时再使用共济资金。

3. 跨日退款限制

   • 因财务结算原因，目前暂不支持跨日退费，需在同一天内完成退款操作。

三、特殊注意事项

1. 家庭成员限制

   • 同一时间段内仅允许一人授权，变更需解除原有绑定关系；

   • 被授权人范围包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女，公费医疗人员除外。

2. 地区政策差异

   • 不同省份对报销比例、起付线、封顶线等细节存在差异，例如门诊报销比例可能高达70%-80%。

四、使用方式

被授权人需通过“山西医保”微信公众号等渠道完成授权，使用医保电子凭证在定点医疗机构、药店直接结算。

建议参保人定期检查个人账户结余及家庭共济账户可用金额，避免因额度不足影响医疗支出。如需了解具体操作或当地限额，可咨询当地医保局。