双方都是职工医保可以共济

根据最新医保政策,职工医保个人账户资金在满足一定条件下可以用于共济。具体规定如下:

一、共济范围与前提条件

  1. 共济对象

    仅限参保职工的配偶、父母、子女等近亲属。

    *注:配偶的父母不再包含在可共济范围内。

  2. 参保要求

    • 共济人(如职工医保参保者)需办理“家庭共济”授权;

    • 被共济人(如配偶、父母、子女)也需参加职工医保。

  3. 资金使用范围

    仅限支付门诊自付部分、药店购药等个人负担的费用,不可用于住院报销。

二、操作方式与注意事项

  1. 线上办理

    通过国家医保服务平台App、当地医保部门微信公众号或官网的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块完成绑定。

  2. 优先使用原则

    若共济对象本人有个人账户结余,需优先使用其账户资金,不足部分再由主绑人账户补足。

  3. 地域限制

    目前全国所有省份已实现职工医保个人账户省内共济,跨省就医需符合当地政策。

三、特殊情况说明

  • 医保卡使用 :就医购药必须使用被共济人本人的医保卡,不可共用。

  • 待遇限制 :被共济人若已参加职工医保,则不再享受共济人的医保报销待遇,仅能使用个人账户资金。

以上政策适用于全国范围,但具体操作细节可能因地区存在差异,建议通过官方渠道确认最新流程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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