根据2024年廊坊市职工医保政策,报销比例和起付标准如下:
一、住院医疗费用报销比例
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起付标准
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一级及以下医疗机构:200元
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二级医疗机构:400元
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三级医疗机构:600元
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退休人员起付标准分别降低100元。
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报销比例
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在职职工 :
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一级及以下:96%
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二级:93%
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三级:88%
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退休职工 :
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一级及以下:99%
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二级:96%
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三级:91%
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大病保险支付段 :所有级别费用报销比例均为95%。
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二、门诊医疗费用报销比例
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门诊共济政策
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起付标准 :100元
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年度支付限额 :
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45岁以下:2000元(报销60%)
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45岁及以上:3000元(报销60%)
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退休人员:4000元(报销70%)。
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三、其他说明
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最高支付限额 :职工医保年度最高支付限额为35万元,退休人员为40万元。
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门诊特殊病保障 :如尿毒症、癌症等15万元封顶线,报销比例60%-85%。
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异地就医 :京津翼地区开通异地就医服务,按统筹区内政策执行。
以上信息综合了廊坊市2024年官方文件及医保政策调整内容。