医保卡余额不足时，通常可以“部分刷卡”支付医疗费用，但需满足两个条件：一是医保目录内项目，二是医院支持混合支付（医保+自费）。关键亮点在于：① 医保卡余额用完后，仍需优先抵扣医保报销部分；② 自费部分需现金或电子支付补足；③ 部分药店或科室可能不支持拆分支付。
医保报销遵循“先统筹后个人”原则。当卡内个人账户余额不足时，系统会自动计算医保可报销金额（如药品的70%），剩余30%需自费补缴。例如购买100元医保目录药品，若卡内仅有50元，会优先抵扣医保报销的70元部分，剩余30元需现金支付，而非直接从卡内扣50元再付50元。
部分场景可能无法拆分支付。如口腔种植牙等特殊项目，若医院规定需全额预付，则需先自费结算后线下报销。非医保目录项目（如高端体检）必须全额自费，与卡内余额无关。建议结算前主动告知收费处“使用医保混合支付”，避免重复排队。
医保电子凭证已支持线上混合支付。通过支付宝/微信绑定电子医保卡，在开通服务的医院可实时显示“医保+自费”拆分金额，一键完成合并支付。但异地就医时需提前备案，否则可能无法享受实时结算。
合理规划医保卡使用可减少自费支出。慢性病患者可办理门诊特殊病种备案，提高报销比例；家庭共济账户可绑定亲属医保卡，实现余额调剂。注意：医保卡仅限本人使用，代刷可能触发风控冻结。
