医保卡余额不足时是否还能报销，需根据具体情况判断，主要分为以下情况：

一、门诊费用报销

1. 个人账户余额不足的处理方式

   若门诊费用超过个人账户余额，超出部分由统筹基金支付，个人仅需支付自费部分。

   • 例如：总费用500元，起付线300元，报销比例50%，则个人自付200元，其中50元从统筹账户扣除，150元需自费。

2. 起付线标准差异

   不同地区起付线标准不同，一般在300-1500元之间，具体以当地政策为准。

3. 报销比例差异

   根据年龄和医疗机构级别，报销比例有所不同（如44岁以下一级医疗机构65%，45岁以上一级60%等）。

二、住院费用报销

1. 个人账户与统筹账户的区别

   • 个人账户用于支付门诊、药店自费部分；

   • 统筹账户用于支付住院、特殊门诊等符合医保目录的费用。

   即使个人账户余额不足，住院费用仍可通过统筹账户报销。

2. 报销流程

   • 住院时仅需支付押金，后续费用由医保直接结算；

   • 出院时结算个人自付部分（如起付线以下及自费项目），剩余部分由医保支付。

三、其他注意事项

1. 医保断缴影响

   若医保断缴，将无法享受报销待遇，需补缴后方可恢复。

2. 年度余额管理

   个人账户余额可结转至下一年度，不会清零。

3. 特殊情况处理

   • 若因特殊原因未能及时结算，可携带病历、发票等材料后续手工报销。

总结

医保卡余额不足不影响报销，关键在于费用是否属于医保基金支付范围。门诊费用超出个人账户部分、住院费用等均可通过统筹账户报销，但需符合起付线、报销比例等条件。建议参保人员及时就医并保留好相关票据，确保顺利结算。