关于居民医保统筹账户年底是否清零的问题，结合最新政策规定和权威信息说明如下：

一、居民医保统筹账户的性质与资金管理

1. 无个人账户设置

   居民医保（包括城乡居民医保）属于无个人账户的医保类型，所有缴费均计入统筹账户，用于门诊统筹报销。

2. 年度额度管理

   统筹账户设年报销额度（如每年3000元），当年未使用的额度不会结转到下一年度。例如，2024年剩余2000元未用完，2025年将重新获得3000元额度。

二、年底“清零”说法的误区

1. 误区来源

   部分公众误将“个人账户”与“统筹账户”混淆，或对“年度额度”与“账户余额”的概念理解偏差。例如，认为未使用的统筹账户资金会被清零，或误以为个人账户有“滚存”机制。

2. 权威政策依据

   根据我国现行医保政策，居民医保统筹账户不存在年底清零现象。未使用的额度不会结转至下一年度，次年需重新获得相同额度。

三、正确理解医保账户机制

• 门诊统筹额度 ：每年设定固定额度（如3000元），超出部分需自费。

• 账户余额性质 ：统筹账户资金属于全体参保人的共同基金，用于医疗互助保障，与个人储蓄性质不同。

• 政策调整 ：2025年1月起，部分地区可能调整门诊统筹额度（如提高至4000元），但不会影响未用完的上一年度额度。

四、建议与注意事项

1. 避免“凑用额度” ：未使用的统筹额度不会结转，强行“凑用”可能影响医保基金可持续性。

2. 关注政策变化 ：医保政策可能调整门诊统筹额度，建议通过官方渠道获取最新信息。

居民医保统筹账户年底不会清零，未使用的额度不会结转到下一年度，次年需重新获得。公众需正确认识医保机制，避免因信息误解影响参保权益。