入统筹账户
医保卡中单位缴纳的医保费用主要用于建立 医保统筹账户 ，具体用途和分配方式如下：
一、资金归属与账户结构
- 账户组成
医保卡内的资金由两部分组成：
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个人账户 ：仅包含职工个人缴纳的2%（按工资基数计算）；
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统筹账户 ：包含单位缴纳的60%-80%（按工资基数计算）及个人账户划入的30%-40%。
- 资金流向
单位缴纳的医保费（如8%）中，约56%（按工资基数计算）直接进入统筹账户，剩余30%-40%（如240元）划入个人账户。
二、统筹账户的主要用途
- 住院报销
统筹账户用于支付参保人员住院医疗费用，报销比例根据医院级别不同有所差异（如三级医院60%、二级医院70%、一级医院80%）。
- 大额医疗费用报销
包括重大疾病门诊（如癌症化疗）、药品费用等，报销比例通常为60%-80%。
- 应急储备
用于支付突发疫情、新药纳入医保目录等特殊医疗费用。
三、个人账户的用途
- 门诊自付
用于支付门诊挂号费、药店购药（如常备药）、部分检查费用等。
- 小额医疗费用
包括年度起付线以下的门诊费用及部分药品费用。
四、其他说明
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个人账户余额 ：不会因年度结算清零，剩余部分可结转下一年度使用；
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单位缴费调整 ：不同地区根据年龄调整单位缴费划入个人账户的比例（如35岁以下20%、50岁以上40%）。
通过上述机制，医保实现了个人自付与统筹共济，既保障了参保人员的基本医疗需求，又通过基金池分散了大额医疗费用风险。
