职工社保医保的报销比例根据参保人身份（在职或退休）和医疗费用类型（门诊或住院）有所不同。在职职工的住院报销比例为80%，退休人员的比例为85%。以下是具体报销比例及相关政策的详细说明：

1. 在职职工与退休人员的报销比例

• 在职职工：住院费用报销比例为80%。
• 退休人员：住院费用报销比例为85%，部分城市如重庆，退休人员的报销比例高达95%。

2. 门诊报销比例

• 门诊报销比例因地区政策不同而有所差异。例如，北京自2023年起取消门诊报销最高支付限额，在职职工2万元以下报销比例不变，2万元以上部分报销60%；退休人员报销比例为80%。

3. 大病报销政策

• 大病报销起付线已从39525元下调至30404元，进一步减轻高额医疗负担。
• 大病保险对超过基本医保支付限额的部分继续报销，报销比例高达95%，且不设封顶线。

4. 住院报销比例的地区差异

• 不同地区的报销比例略有差异。例如，深圳职工医保参保人在一级以下医院、二级医院、三级医院的住院报销比例分别为94%、92%、90%。
• 在上海，职工医保统筹基金最高支付限额从61万元提高到63万元，超出部分仍按规定报销80%。

5. 门诊和住院起付线

• 各级医院住院起付线通常根据医院等级设定，一级医院起付线较低，三级医院较高。例如，重庆规定一级医院起付线较低，而三级医院起付线较高。

总结与提示

职工社保医保的报销比例在在职职工和退休人员之间有所不同，且住院报销比例高于门诊。大病报销政策为高额医疗费用提供了更高保障。建议参保人根据自身情况，了解当地医保政策，合理规划医疗费用支出。