关于医保中“历年医保”和“当年医保”的区别，综合权威信息整理如下：

一、政策与时间范围

1. 历年医保

   指过去某一时期的医疗保险政策，包含历史报销标准、疾病目录等规定，可能因政策调整而失效。

2. 当年医保

   指当前有效的医疗保险政策，根据最新国家医保局规定及基金运行情况动态调整，例如报销比例、起付线等。

二、报销标准与待遇

1. 报销标准差异

   当年医保的报销标准通常高于历年医保，以适应医疗费用上涨和医疗技术进步。

2. 待遇覆盖范围

   • 历年医保 ：覆盖门诊、住院、手术等基本医疗行为，但部分美容、牙科等非治疗性项目不报销。

   • 当年医保 ：在历年基础上优化报销范围，可能增加新型医疗服务或调整药品目录。

三、账户性质与资金构成

1. 历年账户

   • 资金来源 ：包含参保人员历年缴费（个人+单位）、累计利息及医保调整额，但会扣除已发生的医疗费用。

   • 金额特点 ：金额较大，可长期累积使用，用于支付门诊、急诊、药店购药等费用。

2. 当年账户

   • 资金来源 ：按上年度缴费基数计算个人账户额度，未实际缴费时账户为空，仅用于当年医疗费用报销。

   • 金额特点 ：金额固定（每年预注），仅限当年使用，超支后自动结转下年。

四、使用限制

1. 时间限制

   • 历年账户无时间限制，可长期使用；当年账户仅限当年有效。

2. 报销范围限制

   • 历年账户覆盖个人自费部分及医保拒付金额，当年账户仅限医保可报销项目。

总结建议

参保人员应关注医保政策动态，及时办理年度缴费以确保当年医保待遇。若需了解具体报销项目或账户余额，可通过医保官方渠道查询。