以下是乡镇医保征缴工作方案的综合框架,结合政策文件和实际工作需求整理而成:
一、工作目标
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参保率提升 :确保应保尽保,实现城乡居民医保参保率稳定在95%以上,重点人群参保率达标。
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精准覆盖 :动态管理参保对象,对未参保人群进行分类排查,建立详细台账。
二、征缴范围
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本行政区域内未参加职工医保的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、新生儿等。
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长期居住的非从业港澳台人员、持居住证的外籍人员及其未成年子女等。
三、缴费标准
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个人缴费 :2025年标准为400元/年,2024年标准为390元/年。
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政府补助 :对特困供养人员、孤儿、重度残疾人等给予全额资助,最低生活保障对象补助90%,边缘家庭补助70%。
四、征缴时间
- 集中缴费期:2025年9月1日-12月31日。
五、工作措施
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细化任务分工
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成立征缴工作领导小组,明确乡镇、村(社区)、部门职责,形成上下联动机制。
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设立专项办公室,负责统筹协调、数据统计和宣传推广。
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精准排查与分类管理
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开展未参保人群摸底调查,建立“应保尽保”台账,对无参保意愿、失联人员重点攻坚。
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对特殊困难群体(如贫困家庭、残疾人)进行动态管理,确保资助政策落实。
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强化宣传引导
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利用春节返乡、村民集中等时机,通过广播、上门讲解、发放宣传手册等方式扩大覆盖面。
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创新宣传手段,结合本地实际制作政策解读视频、案例集等,提升群众认知度。
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压实责任与保障
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全体干部、帮扶单位及联系人齐动手,建立工作台账,实行每日调度和进度报告。
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加强与医保部门的沟通协作,及时解决征缴中的政策咨询、缴费渠道等问题。
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六、监督与评估
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建立征缴工作监督机制,对村(社区)进行定期检查,对工作不力的进行问责。
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通过数据分析评估征缴效果,及时调整策略,确保全年任务目标完成。
七、政策宣传重点
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待遇保障 :宣传医保报销范围、门诊慢性病管理、异地就医等政策。
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参保意义 :结合疾病预防、家庭经济支持等,引导群众主动参保。
通过以上措施,乡镇可有效推进医保征缴工作,确保政策覆盖全民,提升群众医疗保障水平。