大病医保的申请条件及自付标准如下：

一、申请条件

1. 基本医保参保

   需参加城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险，这是申请的基础。

2. 个人自付费用达标

   • 普通居民 ：年度累计个人自付合规医疗费用超过 1.2万元 （2025年新标准为1.7121万元）。

   • 特殊群体 ：特困供养人员、孤儿、低保对象、返贫致贫人口等，年度累计自付费用超过 6000元 （2025年新标准为8560.5元）。

3. 其他条件

   部分地区要求连续参保满一定时间（如1年）。

二、报销比例与起付线标准

1. 普通居民

   • 起付线以上累计自付费用在 1.2万-3万元 ：报销60%；

   • 超过3万-10万元：报销65%；

   • 超过10万元：报销75%；

   • 年度最高赔付限额为 30万元 。

2. 特殊群体

   • 起付线以上累计自付费用在 6000元-1.2万元 ：报销65%；

   • 超过1.2万元：报销70%；

   • 年度最高赔付限额为 无限制 。

三、报销流程

• 自动结算 ：住院及门诊慢特病费用经基本医保报销后，个人自付超起付线的部分自动纳入大病保险报销范围，无需单独申请。

• 分段累计 ：按年度累计计算，按次结算，未达年度限额则结转下一年度。

四、注意事项

• 封顶线 ：部分地区的年度最高赔付限额为30万元，特殊群体无此限制。

• 自费范围 ：医保目录外的费用（如丙类药品）及低于起付线的部分需患者全额承担。

以上信息综合了全国及湖北省的医保政策，具体以参保地最新规定为准。