根据我国现行医疗保障政策，医保（职工医保）和合疗（新型农村合作医疗/城镇居民医保） 不能同时参加 ，具体原因如下：

一、政策规定层面

1. 国家明令禁止重复参保

   《社会保险法》明确规定，职工医保与新型农村合作医疗（新农合）属于 两种不同类型的医疗保险制度 ，参保人员 不得同时参加 。若重复参保，将导致医疗费用重复报销，医保部门会按比例支付，个人只需承担差额部分。

2. 参保对象与缴费方式差异

   • 职工医保 ：强制参保，由用人单位和职工共同缴纳，适用于城市职工。

   • 合疗（新农合/城镇居民医保） ：需个人自愿参加，主要覆盖农村居民及城镇非从业居民。

二、实际操作中的特殊情况

• 农村地区重复参保 ：若农村居民同时参加了职工医保（如进城务工人员）和合疗，通常 只能选择其中一种报销 ，但需注意：

  • 若同时缴纳但未同时参保，可能无法享受任何报销；

  • 若已参保但未缴费，则可能影响待遇享受。

三、建议与注意事项

1. 确认参保状态 ：定期检查自身参保记录，避免因信息误差重复参保。

2. 转移接续规范 ：若因户籍或就业流动参保类型发生变化，需办理医保转移接续手续，避免漏缴或重复缴费。

3. 医疗费用报销规则 ：若已参保但未缴费，医疗费用需自费；若重复参保，报销时将按比例支付（如职工医保报销70%，合疗报销30%）。

医保与合疗不可同时参保，需根据自身身份选择合适的医疗保障方式。