​​耳鸣与高血压同时出现时，往往提示体内存在血液循环障碍或神经功能紊乱，二者互为因果且可能伴随不可逆的听力损伤。​​高血压既可直接引发耳鸣（如内耳供血不足、动脉硬化），也可因降压药物副作用间接导致；反过来，长期耳鸣引发的焦虑、失眠又会加剧血压波动，形成恶性循环。

1. ​​高血压如何导致耳鸣​​
   长期未控制的高血压会引发耳部小动脉痉挛或粥样硬化，使内耳毛细胞缺血缺氧，表现为持续性高调耳鸣（如蝉鸣声）或低频轰鸣声。部分降压药（如β受体阻滞剂）也可能诱发耳鸣，但发生率较低（约1‰）。血压骤升时，耳鸣可能突然加重，成为高血压危象的预警信号。

2. ​​耳鸣如何影响血压​​
   高频、持续的耳鸣会触发交感神经兴奋，导致患者烦躁、睡眠障碍，进而升高血压。临床数据显示，约10%的高血压患者以耳鸣为首发症状，尤其常见于血压波动大的中老年人群。

3. ​​关键干预措施​​

• ​​血压管理​​：将血压稳定在140/90mmHg以下，优先选择对耳蜗血流影响小的降压药（如血管紧张素受体拮抗剂）。
• ​​耳科联合诊疗​​：排除听神经瘤、中耳炎等器质性疾病，必要时通过声治疗或认知行为疗法缓解耳鸣。
• ​​生活方式调整​​：低盐饮食（每日钠摄入＜5g）、补充镁/锌元素（如坚果、深海鱼）可改善微循环；避免噪音刺激和过度疲劳。

若出现单侧突发性耳鸣伴眩晕，或血压服药后仍高于160/100mmHg，需立即就医——这可能是脑血管意外或耳卒中的前兆。日常监测血压与听力变化，早干预可显著降低耳聋风险。