沈阳医保买药报销比例根据参保类型、医疗机构等级及药品类别有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 门诊报销比例

   • 社区（一级/二级） ：85%（社区）/70%（二级）

   • 定点医疗机构 ：60%（三级）

   • 特大型三级医院 ：55%

2. 住院报销比例

   • 起付标准后 ：

     • 一级医院：65%

     • 二级医院：60%

     • 三级医院：55%

   • 特殊群体 ：60周岁以上老人（乡镇卫生院）每日补偿10元，限额200元

3. 药品报销

   • 乙类药品 ：先自付20%后按90%报销

   • 丙类药品 ：全自费

   • 门诊慢性病 ：年最高支付限额7800元（普通门诊）

二、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销比例

   • 一级医疗机构 ：60%

   • 二级医疗机构 ：40%

   • 三级医疗机构 ：30%

   • 村卫生室 ：60%（门诊村卫生室）

2. 住院报销比例

   • 起付标准后 ：

     • 一级医院：85%

     • 二级医院：75%

     • 三级医院：65%

   • 门诊慢性病 ：年最高支付限额150元（高血压季180元、糖尿病季210元）

三、其他注意事项

• 起付线标准 ：根据医疗机构等级和医保类型不同，起付线金额差异较大（如一级50元、三级1000元）

• 年度最高支付限额 ：职工医保为15万元，城乡居民医保为12.5万元

• 药品目录限制 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目及服务设施报销

以上比例可能因政策调整而变化，建议通过沈阳医保官方渠道（如智慧医保APP）查询最新细则。