沈阳居民医保去医大住院报销比例

73%

根据2024年最新政策,沈阳居民医保在医大(特三级)住院报销比例如下:

一、普通住院报销比例

  1. 基础报销比例
  • 在校学生及其他未成年人:特三级定点医院报销比例73%,较之前上调18个百分点

  • 成年居民及老年居民:特三级医院报销比例70%,较之前提高5个百分点

  • 其他级别定点医院:同步上调报销比例(如一级65%、二级60%、三级55%)

  1. 连续参保优惠
  • 连续参保每满5年,报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。例如2007年参保居民,到2017年三级医院报销比例可达90%

二、特殊疾病门诊报销(可选)

  • 对于白血病、先天性心脏病等6种重大疾病,门诊费用可纳入大病保险报销范围,补偿比例根据自付金额分段:

  • 超过起付标准5万元以下:60%

  • 5万至10万元:65%

  • 超过10万元:70%

三、起付线标准

  • 不同级别医院起付线不同:

  • 一级医院(社区中心):无起付线

  • 二级医院:300元

  • 三级医院:500元

注意事项

  • 门诊急诊费用报销比例通常低于住院报销比例(如急诊60%)

  • 具体报销范围以医保目录为准,药品、诊疗项目需符合规定

  • 异地就医需参考异地医保政策,起付线可能提高至2.5倍

以上信息综合自沈阳市医疗保障局官网及权威平台数据。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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