可以!异地办理大病医保已实现直接结算,关键流程为“先备案、选定点、持卡就医”。目前全国已开通高血压、糖尿病等10种门诊慢特病跨省直接结算,覆盖所有医保统筹地区,长期居住或临时外出人员均可申请。
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备案是核心前提
参保人需通过“国家医保服务平台”APP或参保地经办机构办理备案,分为长期(如异地安置退休、常驻工作)和短期(如转诊、急诊)两类。长期备案一般永久有效,短期备案有效期不少于6个月。需提供居住证明、工作派驻证明等材料,部分情况支持个人承诺制简化手续。 -
病种与机构需匹配
跨省直接结算目前支持恶性肿瘤放化疗、器官移植抗排异等10类大病,省内结算可能覆盖更多病种(如广东52种)。就医时需选择开通相关病种服务的定点医院,可通过国家医保服务平台APP查询支持机构。 -
结算规则分三类
- 报销比例:长期备案人员享受参保地同等待遇,临时外出人员按80%-90%比例结算。
- 支付范围:跨省结算执行就医地目录(药品/诊疗项目),但起付线、封顶线按参保地政策。
- 急诊特例:未备案的急诊抢救视同已备案,需医院上传急诊标志。
提示:若未备案或机构未开通直接结算,需先自费再回参保地手工报销。建议提前通过官方渠道核实病种范围与备案材料,避免影响待遇享受。