职工退休后单位仍需缴纳医保，主要原因是医保缴费年限未达当地最低标准。关键点在于：养老保险与医保缴费年限要求不同，医保通常需更长年限（如男25年/女20年），若退休时未达标则需继续补缴；部分地区允许一次性补缴或转为居民医保，而单位历史欠缴、参保类型差异等也可能导致延续缴费。
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医保与养老缴费年限差异：养老保险最低缴满15年即可退休，但医保多数地区要求男25年、女20年（如北京）甚至更长（如西安男30年/女25年）。若退休时医保年限不足，单位或个人需继续缴费至达标。
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补缴方式灵活：未达年限者可选择一次性补缴差额（按退休前缴费基数计算）或按月延续缴费。例如，宿迁市允许以养老金为基数按9%比例补缴。
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单位历史欠缴或参保类型问题：部分单位因效益差曾延迟缴纳医保，或仅为职工投保“集体医保”“大病医保”（不累计年限），导致退休时年限不足需补缴。
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地方政策差异：各地年限标准不一（如浙江20年、自贡市15年），实际缴费年限要求也可能不同（如宿迁要求实际缴费满10年）。
总结：退休后医保缴费的核心在于年限达标，建议职工提前查询当地政策，若经济压力大可考虑转为居民医保（需每年缴费但成本较低）。单位应依法足额缴纳社保，避免退休后纠纷。
