河南省异地医保报销比例会根据参保地和就医地的政策有所不同。以下是具体说明：

1. 异地医保报销比例规则

• 参保地待遇执行规则：参保地的医保政策（如起付标准、报销比例和最高支付限额）适用于异地就医的报销。
• 就医地医保目录标准：异地就医时，药品和诊疗项目是否可报销，需以就医地的医保目录为依据。

2. 长期备案的影响

• 住院报销比例降低：对于长期异地居住并完成备案的人员，其住院报销比例在备案地不降低，但在参保地将降低20个百分点。

3. 按病种付费政策

• 自2025年1月起，河南省内异地就医住院费用将纳入按病种付费管理。符合范围的费用将按照就医地的按病种付费规定执行。

4. 门诊费用异地直接结算

• 河南省已实现门诊费用异地就医直接结算全覆盖，参保人员可在异地定点医疗机构直接结算门诊费用。

5. 注意事项

• 备案手续：异地就医需提前完成备案，可通过“河南医保”微信小程序或线下医保经办窗口办理。
• 政策调整：异地就医政策可能随时间变化，建议定期关注河南省医保局发布的最新通知。

总结来看，河南省异地医保报销比例会因参保地和就医地政策差异而有所不同，同时长期备案和按病种付费政策会进一步影响报销比例。参保人员需提前完成备案，并关注政策动态以保障自身权益。