2024年上海医保报销政策延续了2023年的标准，​​门急诊与住院的起付线、报销比例均未调整​​，但​​职工医保统筹基金最高支付限额从61万元提升至63万元​​，进一步减轻大额医疗费用负担。退休人员仍享受更优待遇，尤其是2000年前退休者门急诊起付线仅200元、住院700元，报销比例最高达90%。以下是核心要点解析：

1. ​​门急诊报销规则​​
   采用“三段式”保障模式：先用个人账户当年资金支付→超出自负段（在职500元/退休200-300元）后进入共付段，按医院等级报销70%-90%。例如，在职职工在三级医院门诊花费6000元，扣除账户2000元和起付线500元后，自付约1550元，较旧政策节省千元以上。

2. ​​住院待遇分级保障​​
   起付标准在职1500元，退休人员按退休年份分为1200元或700元；报销比例在职85%、退休92%。超过起付线至63万元的部分由统筹基金支付，超限额部分仍可报销80%。

3. ​​退休人员差异化优待​​
   2000年前退休人员门急诊起付线低至200元，一级医院报销90%；住院仅需700元起付，报销92%。高龄群体医疗成本显著降低，体现政策倾斜。

4. ​​个人账户灵活使用​​
   自负段和共付段均可用历年账户结余资金抵扣。例如，退休人员若历年账户有余额，可进一步减少现金支出。

5. ​​居民医保同步优化​​
   少儿、大学生等居民参保群体门急诊起付线300元，住院按医院等级报销60%-90%，70岁以上老人一级医院住院报销达90%。

提示：2024年医保年度截至2025年6月30日，建议参保人及时查询个人账户余额，合理规划就医安排。政策稳定延续，但“沪惠保”等补充保险可进一步降低大病风险。