2024年上海医保报销规定主要涉及门急诊、住院及门诊大病等保障内容，具体标准如下：

一、门急诊待遇

1. 起付标准

   • 在职人员：500元

   • 退休人员（2001年1月1日后）：300元

   • 退休人员（2000年12月31日前）：200元

2. 报销比例

   • 一级医院：在职人员80%，退休人员85%

   • 二级医院：在职人员75%，退休人员80%

   • 三级医院：在职人员70%，退休人员75%

3. 支付模式

   采用“三段式”保障：

   • 账户段 ：先用个人账户资金支付

   • 自负段 ：账户不足时自付

   • 共付段 ：超出自负段后按比例报销

二、住院待遇

1. 起付标准

   • 在职人员：1500元

   • 退休人员（2001年1月1日后）：1200元

   • 退休人员（2000年12月31日前）：700元

2. 报销比例

   • 在职人员：85%

   • 退休人员：92%

3. 最高支付限额

   • 2024年提高到63万元，超过部分按80%报销

三、门诊大病保障

• 适用病种 ：重症尿毒症透析、肾移植术后抗排异治疗、恶性肿瘤（含放化疗）、精神病治疗等

• 报销比例 ：

  • 在职人员：85%

  • 退休人员：92%

四、其他注意事项

1. 缴费标准

   • 单位缴费率9%（含地方附加险0.5%），个人缴费率2%

   • 灵活就业人员缴费率10%

2. 历史遗留政策

   • 2000年12月31日前退休人员与2001年后退休人员待遇差异仍存

3. 大病保险补充

   • 门诊大病报销后，个人自负费用可获大病保险60%-65%报销（视家庭经济状况）

以上政策适用于2024年7月1日至2025年6月30日医保年度，起付线、报销比例等标准均保持稳定。