2024年云南省职工医保报销比例​​大幅优化​​，​​门诊与住院待遇双提升​​：普通门诊​​起付线降低30%-50%​​（一级至三级医院分别为20元、40元、60元），​​在职职工报销比例达50%-60%​​，​​退休人员最高报销70%​​；住院报销比例​​在职职工80%-95%​​，​​退休人员85%-95%​​，​​年度门诊限额6000元​​，超限部分按住院待遇结算。

​​分点展开​​：

1. ​​门诊报销​​

   • ​​在职职工​​：一级医院60%、二级55%、三级50%；​​退休人员​​比例提高10个百分点，三级医院可达70%。
   • ​​起付标准​​：一级医院20元（原30元）、二级40元（原60元）、三级60元（原90元），基层就医更实惠。
   • ​​支付限额​​：年度6000元封顶，超限后转入住院报销通道，减轻大额门诊负担。

2. ​​住院报销​​

   • ​​在职职工​​：一级医院90%-95%、二级85%-90%、三级80%-85%；​​退休人员​​统一提高5个百分点，三级医院报销85%。
   • ​​起付线​​：一级200元、二级300元、三级500元，与门诊改革协同降低就医成本。

3. ​​政策亮点​​

   • ​​个人账户家庭共济​​：余额可支付近亲属医疗费用或居民医保缴费，使用范围扩大至配偶、父母、子女等。
   • ​​便民服务​​：电子处方线上流转、医保购药送药上门，427家医疗机构和1172家药店接入系统，结算效率提升。

​​总结​​：2024年云南职工医保通过​​降低起付线、提高比例、扩大共济范围​​，显著减轻参保人负担，尤其向退休人员和基层就医倾斜。建议关注“云南医保”小程序或咨询当地医保局，及时享受改革红利。