肇庆医保异地报销比例
肇庆医保异地报销比例根据不同的情况有所差异,主要分为以下几种情况:
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已办理异地就医备案的参保人:
- 在备案城市的定点医疗机构住院:报销比例与市内同级别定点医疗机构相同。具体比例为:
- 一级定点医疗机构:在职91%、退休93%
- 二级定点医疗机构:在职85%、退休90%
- 三级定点医疗机构:在职80%、退休85%
- 在备案城市的定点医疗机构住院:报销比例与市内同级别定点医疗机构相同。具体比例为:
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未办理转诊手续到市外就医的参保人:
- 报销比例比市内同级定点医疗机构降低30个百分点。例如,市内三级医院的报销比例为80%,那么未办理转诊手续到市外就医的报销比例为80%-30%=50%。
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按规定办理转诊手续到市外就医的参保人:
- 报销比例比市内同级定点医疗机构降低10个百分点。例如,市内三级医院的报销比例为80%,那么按规定办理转诊手续到市外就医的报销比例为80%-10%=70%。
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到非定点医疗机构就医的参保人(急诊抢救除外):
- 发生的医疗费用不予报销。
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异地自主选择就医的参保人:
- 起付标准为市内同级医院的120%。
- 共付段支付比例比市内同级定点医疗机构支付比例标准降低30个百分点。
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已办理转诊备案的参保人:
- 起付标准为市内同级医院的120%。
- 共付段支付比例比市内同级定点医疗机构支付比例标准降低10个百分点。
以上就是肇庆医保异地报销比例的具体情况,参保人在异地就医前最好先了解清楚相关政策,以便更好地享受医保待遇。