医保换单位缴费时，需注意以下关键步骤和注意事项：

1. 与原单位解除劳动关系

在离职前，与原单位确认解除劳动关系，确保原单位完成社保减员手续。此步骤是办理医保关系转移的基础。

2. 新单位办理增员手续

入职新单位后，及时向新单位提供个人资料（如身份证、联系方式等），以便新单位办理社保增员手续。新单位会在规定时间内完成手续，社保部门审核确认后，医保关系即可转移至新单位。

3. 确保信息准确无误

在转移过程中，务必核对个人信息，包括身份证号、姓名、联系方式等，确保资料准确无误，以免影响医保关系的顺利转移。

4. 注意断缴问题

医保断缴时间超过3个月，重新参保时可能需要等待期，等待期内无法享受医保待遇。若断缴时间较短（3个月内），可由新单位补缴断缴费用，补缴后医保待遇可连续享受。

5. 异地就医备案

如果新单位所在地与原单位不同，需提前办理异地就医备案手续，否则报销比例可能会降低。了解新单位的医保政策，包括缴费比例、报销范围、定点医疗机构等信息。

6. 备齐相关材料

办理医保关系转移时，需携带身份证、医保卡、劳动合同等材料，前往社保经办机构办理相关手续。

7. 选择替代方案

若新单位不缴纳职工医保，可考虑以灵活就业人员身份参加医保或选择居民医保，具体缴费标准和待遇水平需根据当地政策确认。

通过以上步骤，可顺利完成医保单位缴费的转移。若对流程有疑问，可咨询当地社保经办机构或新单位的人力资源部门。