​​医保在医院开药是可以报销的，但需满足三大条件：药品在医保目录内、符合限定支付范围、达到起付标准。​​报销比例因医院等级和参保类型而异，基层医院通常比例更高，职工医保比居民医保报销力度更大。部分特殊药品需额外审批，异地就医需提前备案。

医保报销的核心依据是《基本医疗保险药品目录》，目录内药品分为甲类（全额报销）和乙类（部分自付）。例如，普通感冒药等甲类药品可直接报销，而某些高价药需先自付一定比例。不同地区起付线（如400-800元/年）和封顶线（3000-7000元/年）差异明显，退休人员普遍比在职职工多报销5%-10%。

医院等级直接影响报销比例。以职工医保为例，三级医院可能仅报销50%-60%，而社区医院可达70%-80%。部分城市还允许处方外流至定点药店购药，享受与基层医院相同的报销政策，例如哈尔滨市在职职工药店购药可报70%。但美容类、体检类等非治疗性项目一律不纳入报销。

特殊药品如抗癌药需严格符合适应证和审批流程。以贝伐珠单抗注射液为例，仅用于转移性结直肠癌可报销，超说明书用途则需自费。慢性病患者开药量通常限1个月，急诊用药不超过3天，防止资源滥用。

建议就医前通过医保局官网查询当地最新政策，确认药品目录和报销流程。若遇高价药或复杂治疗，主动要求医生说明医保报销条件，避免因信息差导致自费负担。异地就诊务必提前备案，否则可能无法实时结算。