滋补类、保健类、酒制剂等8类
医保卡不能刷卡的药品主要分为以下几类,综合多个权威来源整理如下:
一、明确禁止使用医保的8类药品
根据国家医疗保障局发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》,自2020年9月1日起,以下8类药品不得纳入医保目录,医保基金不予报销:
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主要起滋补作用的药品
如人参、鹿茸等传统补品。
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含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品
例如含穿山甲骨、人参等成分的制剂。
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保健药品
如维生素C片、鱼油等以补充营养为目的的药品。
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预防性疫苗和避孕药品
如流感疫苗、避孕药等特定用途的药品。
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主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品
如壮阳药、生发水、减肥茶等。
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因被纳入诊疗项目等原因无法单独收费的药品
例如某些检查项目中的专用药品。
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酒制剂、茶制剂及各类果味制剂(儿童用药除外)
如人参酒、绿茶提取物制剂等。
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口腔含服剂和口服泡腾剂(特殊规定情形除外)
如含片、泡腾片等。
二、其他注意事项
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医保卡支付范围 :医保仅覆盖住院费用中的床位费(乡镇12元/天,城市15元/天)和甲类药品(按80%比例报销)。
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特殊管理药品 :如精神药品、管制药品等,医保不予报销。
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自费药品 :包括保健品、外购药、特殊管理药品等均不在医保范围内。
三、补充说明
医保目录会根据临床需求动态调整,建议参保人员通过医保局官网或定点医疗机构确认具体用药范围。若需使用上述药品,需自费或通过其他支付方式。