什么类型的药不能刷医保卡

滋补类、保健类、酒制剂等8类

医保卡不能刷卡的药品主要分为以下几类,综合多个权威来源整理如下:

一、明确禁止使用医保的8类药品

根据国家医疗保障局发布的《基本医疗保险用药管理暂行办法》,自2020年9月1日起,以下8类药品不得纳入医保目录,医保基金不予报销:

  1. 主要起滋补作用的药品

    如人参、鹿茸等传统补品。

  2. 含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品

    例如含穿山甲骨、人参等成分的制剂。

  3. 保健药品

    如维生素C片、鱼油等以补充营养为目的的药品。

  4. 预防性疫苗和避孕药品

    如流感疫苗、避孕药等特定用途的药品。

  5. 主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品

    如壮阳药、生发水、减肥茶等。

  6. 因被纳入诊疗项目等原因无法单独收费的药品

    例如某些检查项目中的专用药品。

  7. 酒制剂、茶制剂及各类果味制剂(儿童用药除外)

    如人参酒、绿茶提取物制剂等。

  8. 口腔含服剂和口服泡腾剂(特殊规定情形除外)

    如含片、泡腾片等。

二、其他注意事项

  • 医保卡支付范围 :医保仅覆盖住院费用中的床位费(乡镇12元/天,城市15元/天)和甲类药品(按80%比例报销)。

  • 特殊管理药品 :如精神药品、管制药品等,医保不予报销。

  • 自费药品 :包括保健品、外购药、特殊管理药品等均不在医保范围内。

三、补充说明

医保目录会根据临床需求动态调整,建议参保人员通过医保局官网或定点医疗机构确认具体用药范围。若需使用上述药品,需自费或通过其他支付方式。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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