聊城市人民医院医保报销比例因参保类型、住院次数及费用层级不同而有所差异,职工医保住院报销比例高达85%-90%,居民医保为60%,并设有多层次大病补充报销机制。
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职工医保报销政策
- 住院报销:在职职工基本统筹报销比例为85%,退休职工为90%,起付线首次住院800元,第二次减半,第三次免收。年度基本统筹限额20万元,超出部分进入大额报销(比例90%,限额40万元),再超出可享受80%比例且不封顶。
- 大病二次报销:普通职工起付线1万元,报销80%且限额40万元;特困、低保等特殊群体起付线降至5000元,报销85%且无限额。
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居民医保报销政策
- 住院报销:正常疾病报销60%,意外伤害报销50%,首次起付线900元,后续住院起付线递减。年度基本统筹限额15万元(意外伤害6万元)。
- 大病二次报销:普通居民分段补偿(60%-75%),最高补偿40万元;特困、低保等群体起付线6000元,补偿比例更高(65%-85%)且无限额。
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补充保障“聊惠保”
覆盖基本医保范围外费用,如1.2万-1.5万元部分报销20%,1.5万元以上报销40%;自费药品及乙类费用1.2万元以上可报销10%。
提示:实际报销需符合医保目录规定,建议通过医院医保窗口或官方渠道核实个性化情况,确保权益最大化。