跨年度住院医保报销涉及不同地区政策差异，但综合权威信息可归纳为以下要点：

一、报销时间与结算周期

1. 年末结算为主

   多数地区选择在每年年末（如12月底）对跨年度住院费用进行结算，出院时完成费用录入和分类（自费/甲类/乙类），次年医保政策调整后不再重复扣除起付线。

2. 次年政策适用性

   若出院时未完成报销，次年继续参保的医疗费用将按新年度政策执行，但不会重复计算起付线。例如，2024年出院未报销的费用，2025年将按2025年政策全额报销。

二、报销方式与标准

1. 分段累计计算

   • 上年度费用 ：按出院时所属年度政策报销，统筹累计计入该年度，次年继续参保则不重复计算起付线。

   • 当年费用 ：按次年政策报销，同样不设起付线。

2. 起付线与封顶线

   起付线按实际出院年度首次住院计算，次年重新计算；封顶线同样以首次住院年度为准，次年不累计。

3. 报销比例与自费部分

   乙类费用先自付10%再进入基本医保报销，甲类全额报销。

三、特殊情况处理

1. 零星报销

   部分地区（如泰州）支持跨年度零星报销，需在次年1月27日前办理，材料包括医保电子凭证、身份证、住院票据等，可通过线上平台办理。

2. 异地就医

   异地直接结算的跨年度住院病例，以出院结算日期为准，按年度累计计算费用。

四、注意事项

• 材料准备 ：出院后需及时提交报销材料，逾期可能影响结算。

• 政策差异 ：具体报销比例、起付线等以参保地最新政策为准，建议提前咨询医保部门。

以上规则综合了医保政策的一般原则，具体操作请以参保地医保管理部门发布的通知为准。