2024年湖州市医保报销比率有所提高,具体政策如下:
1. 门诊报销比例
- 城乡居民医保:在基层医疗机构普通门诊报销比例从55%提高至60%;三级医疗机构政策范围内住院报销比例从60%提高至63%。
- 职工医保:在一级及以下医疗机构政策范围内住院报销比例从85%提高至90%;在二级医疗机构政策范围内住院报销比例从82%提高至85%,退休人员从87%提高至90%。
2. 住院报销比例
- 城乡居民医保:三级医疗机构住院报销比例从60%提高至63%。
- 职工医保:在职职工在一级及以下医疗机构住院报销比例从85%提高至90%,退休人员从87%提高至90%。
3. 特殊病种门诊报销
- 慢病备案人员的门诊统筹基金支付限额在普通门诊基础上增加1000元,报销比例从60%提高至65%。
4. 其他政策亮点
- 医保支付限额提高:城乡居民医保普通门诊统筹基金支付限额从1200元提高至1500元;在职职工从1500元提高至1700元,退休人员从2000元提高至2200元。
- 异地就医便利:湖州市职工医保参保人员可在市域外已开通异地就医联网结算的定点零售药店购药并直接结算。
总结
2024年湖州市医保政策调整后,报销比例和支付限额均有所提升,进一步减轻了参保人员的医疗费用负担,特别是在基层医疗机构和特殊病种门诊方面。建议参保人员关注最新政策动态,以便更好地享受医保待遇。