抚顺医保可以在沈阳住院。
异地就医备案方式
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临时异地就医备案:
- 通过“抚顺医保”微信公众号进行自助备案。
- 到医保中心、新宾县或清原县医保分中心进行窗口备案。
- 在沈阳30家定点医疗机构(具体名单可查询“抚顺医保”微信公众号)就医时,可以直接刷医保卡或医保电子凭证,自动生成备案信息,即时办理异地住院。
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长期异地就医备案:
- 提供本人异地户口簿、异地房产证明或异地居住证任一材料,携同有效身份证或社保卡到医保中心窗口办理。
报销比例和范围
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报销比例:
- 抚顺医保在沈阳住院的报销比例为60%,其中60周岁以上参保人员为70%,年最高支付额为9.5万元。
- 具体报销金额计算公式为:(总费用—个人先负担—纯自费项目—起付标准金)乘以报销比例。
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报销范围:
- 限于医保内用药,医保外用药不予报销。
报销所需材料
- 住院手续、医药清单和个人医保卡。
报销时间
- 一般在3-6个月。
其他注意事项
- 转诊转院:若直接到省外住院化疗,需提前办理转诊转院手续。
- 个人账户使用:医保个人账户医疗费可定期在秭归医保局办理资金划拨手续。
通过以上方式,抚顺医保参保人员可以在沈阳住院并享受医保报销待遇。如果有更多具体问题,建议直接咨询抚顺市医疗保险经办机构或沈阳的定点医疗机构。