根据2024年杭州医保政策，住院报销比例根据医疗机构级别、费用范围及参保人员类型有所不同，具体如下：

一、职工医保报销比例

1. 在职人员

   • 三级医疗机构 ：起付标准800元，4万元（含）内报销82%，4万-40万元报销88%

   • 二级医疗机构 ：起付标准800元，4万元（含）内报销84%，4万-40万元报销90%

   • 其他医疗机构 ：起付标准500元，4万元（含）内报销84%，4万-40万元报销90%

   • 社区医疗机构 ：起付标准300元，4万元（含）内报销88%，4万-40万元报销92%

2. 退休人员

   • 三级医疗机构 ：起付标准300元，4万元（含）内报销82%，4万-40万元报销86%

   • 二级医疗机构 ：起付标准300元，4万元（含）内报销86%，4万-40万元报销90%

   • 其他医疗机构 ：起付标准300元，4万元（含）内报销86%，4万-40万元报销90%

   • 社区医疗机构 ：起付标准0元，4万元（含）内报销92%，4万-40万元报销95%

二、城乡居民医保报销比例

1. 门诊报销

   • 起付标准300元，报销比例70%（不设住院起付标准）

   • 规定病种门诊按住院结算

2. 住院报销

   • 起付标准1300元，4万元（含）内报销70%，4万-40万元报销80%，超过40万元部分95%

   • 退休人员个人支付比例：在职职工60%，退休人员70%

   • 一个自然年度统筹基金最高支付限额7万元

三、注意事项

• 起付标准 ：不同医疗机构类型（社区、二级、三级）的起付标准不同，且退休人员有更低起付标准

• 最高支付限额 ：职工医保和城乡居民医保均设每年最高支付限额（如7万元），超过部分需自费

• 大病保险 ：城乡居民医保参保人员可享大病保险，具体报销比例需符合大病保险条款

以上信息综合自杭州市医疗保障局及相关部门发布的政策文件。