辽宁医保双通道药品目录

​辽宁医保“双通道”药品目录通过定点医院和药店双重渠道保障219种高值药品供应,患者先行自付20%后,职工和居民医保分别报销80%、70%,且门诊住院均可结算,有效破解抗癌药等“进院难”问题。​

  1. ​目录覆盖与分类管理​
    辽宁将国家谈判药品分为高值药品和常规乙类药品,其中219种高值药品(如抗肿瘤新药、罕见病用药)纳入“双通道”管理,通过专家论证动态调整,确保临床急需且替代性低的品种优先纳入。

  2. ​双重渠道与统一报销​
    药品可通过定点医院或药店购买并医保结算,电子处方流转取代纸质处方,杜绝伪造风险。注射类药品由药店直配至医院,患者无需自行携带,报销比例全省统一(职工80%、居民70%),门诊住院待遇一致。

  3. ​创新管理与降费增效​
    辽宁首创“云平台”试点和“中央药房”模式,解决“找药难”;通过药品比价工具和量价指数引导药店合理定价,谈判药品平均降价63%,部分肿瘤药降价超八成,大幅减轻患者负担。

  4. ​监管与责任落实​
    医疗机构需在2月底前召开药事会配备目录药品,不得以药占比等理由限制进院;药店纳入动态考核,违规者退出“双通道”。医保部门每月监测药品使用,严防骗保行为。

辽宁通过“双通道”机制打通国谈药品落地“最后一公里”,未来将持续优化目录和支付政策,让更多患者及时享受医保改革红利。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

连云港医保卡在南京怎么使用

连云港医保卡在南京无法直接使用,需办理异地就医备案并申领江苏省社会保障卡后,才能在南京刷卡结算。 办理异地就医备案的方法 异地长驻外人员 : 申请 :参保人员凭本人身份证向连云港市、区社保经办机构提出申请。 备案 :社保经办机构将申请人相关信息录入系统,生成《异地就医登记备案表》。双方确认,申请人签字,经办机构盖章。 制省卡 :申请人凭本人有效身份证件、《异地就医登记备案表》前往连云港市

健康新闻 2025-04-18

连云港职工医保卡能在南京使用吗

‌连云港职工医保卡可以在南京使用,但需办理异地就医备案手续 ‌,通过国家医保服务平台APP或线下医保经办机构备案后,即可在南京定点医疗机构直接刷卡结算‌。 使用条件与流程 ‌备案手续 ‌:参保人需提前办理异地就医备案,选择南京作为就医地。备案可通过“国家医保服务平台”APP线上提交,或到连云港医保经办机构现场办理‌。 ‌刷卡范围 ‌:备案成功后,可在南京接入全国医保联网的定点医院和药店使用

健康新闻 2025-04-18

连云港医保怎么在南京就诊报销

连云港医保在南京就诊报销流程 主要涉及异地就医备案、选择定点医院、持卡就医以及后续报销手续 。通过这些步骤,连云港参保人可以在南京顺利就诊并享受医保报销待遇。以下是详细步骤和注意事项: 1.办理异地就医备案在前往南京就诊前,连云港参保人需先办理异地就医备案手续。可以通过以下几种方式完成备案:线上备案:登录连云港市人力资源和社会保障局官网或使用当地官方医保APP,按照指引填写相关信息并提交备案申请

健康新闻 2025-04-18

连云港医保能到南京医院用吗

连云港医保可以在南京医院使用,但需满足异地就医备案或转诊手续等条件 ,具体分为本地直接结算、转诊备案和急诊特殊情况三类情况。以下是关键要点: 本地直接结算 若南京医院已接入江苏省异地就医直接结算平台,连云港参保人员可通过“江苏医保云”APP或线下窗口办理备案,持社保卡直接结算住院和门诊费用,无需垫付全额医疗费。 转诊备案流程 需由连云港三级医院开具转诊证明,通过医保经办机构或线上平台提交备案

健康新闻 2025-04-18

大病门诊挂号费医保报销吗

大病门诊挂号费医保可以报销,但具体报销比例和范围需根据当地医保政策和个人医保类型来确定。 医保报销范围 : 基本医保 :通常包括门诊和住院医疗费用,但门诊挂号费是否报销以及报销比例,各地区规定有所不同。 大病医保 :作为基本医保的补充,主要针对大病医疗费用,包括门诊和住院。大病门诊挂号费一般纳入报销范围,但可能有起付线和封顶线的限制。 报销比例和限额 : 报销比例 :根据当地医保政策

健康新闻 2025-04-18

连云港医保起付标准

连云港医保起付标准根据参保类型、医疗机构等级及人员类别有所不同,具体如下: 一、普通门诊统筹起付标准 起付线 在职职工 :750元 退休人员 :600元 建国前老工人 :600元 未成年及学生 :500元 报销比例 一级及以下医疗机构:70%-86%(在职职工) 二级医疗机构:65%-84%(在职职工) 三级医疗机构:60%-82%(在职职工) 退休及建国前老工人

健康新闻 2025-04-18

在广州只买医保能报销生育险吗

在广州‌只买医保不能报销生育险 ‌,因为生育保险是独立险种,需要单独缴纳才能享受相关待遇。医保和生育险虽同属社保体系,但保障范围、缴费规则和报销条件均不同。以下是关键点解析: ‌生育险与医保的区别 ‌ 生育险专为生育医疗费用、产假津贴等设计,而医保覆盖普通疾病治疗。生育险需单位按比例缴纳(个人不缴费),医保则由单位和个人共同承担。 ‌广州生育险的参保要求 ‌ 在广州,职工必须通过单位参加生育险

健康新闻 2025-04-18

个人购买生育险和医保可以报销吗

根据我国社会保险政策, 个人无法同时享受生育险和医保的报销待遇 ,两者属于不同险种,报销范围和程序有明确区分: 一、两者不可同时报销的核心原因 报销范围不同 生育险专门针对生育相关费用(如产前检查、分娩手术等),而医保主要用于疾病或意外医疗费用。 医疗费用重复报销风险 若同时使用两者报销同一笔费用,可能导致重复支付,引发纠纷。 二、具体报销规则 生育保险优先级更高 当职工符合生育保险报销条件时

健康新闻 2025-04-18

什么情况下医保不报销

工伤、第三方责任、非目录等 医保不报销的情况主要包括以下几类,需根据具体情形判断是否符合报销条件: 一、医保明确不报销的情形 工伤事故 工作中受伤被认定为工伤的医疗费用由工伤保险承担,医保不再重复报销。 第三方责任 因交通事故、打架斗殴等第三方原因导致的医疗费用由责任人承担。若第三方逃逸或无法确定,医保可先垫付后追偿。 非医保目录项目 诊疗项目、药品、医疗服务设施未纳入医保目录(如整形、美容

健康新闻 2025-04-18

医保不能报销的几种情况

医保不能报销的情况主要包括工伤事故、第三方责任、非医保目录项目、公共卫生服务、境外就医及非定点机构就医等六大类,其中美容整形、健康体检、境外医疗等常见项目明确不纳入报销范围。 工伤与第三方责任不报 因工作受伤被认定为工伤的,由工伤保险支付,医保不重复报销;若医疗费用由第三方(如交通事故责任方)承担,医保仅对责任人赔偿后的差额部分补差,无法追责时方可临时报销。 非医保目录项目限制 医保仅覆盖药品

健康新闻 2025-04-18

农村医保能报销生育津贴吗

农村医保不能报销生育津贴。 生育津贴与农村医保(新型农村合作医疗,简称新农合)是两种不同的社会保障制度,它们在保障范围和报销内容上有所区别。 生育津贴的来源和用途 : 生育津贴,又称生育保险,是针对女性职工在生育期间的经济补偿。它由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工个人无需缴费。生育津贴主要用于保障女职工在生育期间的基本生活需求,包括生育医疗费用和生育生活津贴。 农村医保的保障范围 :

健康新闻 2025-04-18

徐州医保可以全国用吗

徐州医保在全国范围内是可以使用的 ,但需要满足一定的条件和办理相关手续。关键亮点包括:异地就医备案、联网结算医院、以及报销流程的简化 。这些措施使得徐州参保人在外地就医时能够享受到医保带来的便利和保障。以下是详细的解释: 1.异地就医备案:必要性:如果你计划在徐州以外的地区使用医保,首先需要进行异地就医备案。这一步骤是确保你在外地就医时能够顺利使用医保的前提。办理方式

健康新闻 2025-04-18

连云港能不能用苏州医保

在江苏省内,连云港可以使用苏州的医保进行结算,参保人员只需提前办理异地就医备案手续,并持有江苏省统一的社会保障卡即可实现跨市就医直接刷卡结算。这一便利措施大大简化了异地就医流程,提升了医疗服务效率。 为了确保能够在连云港使用苏州的医保,您需要完成异地就医备案。这一步骤是必要的前提条件,它允许您的个人信息和保险信息在不同城市之间互通互认。通过向当地的社保机构提交申请并获得批准后

健康新闻 2025-04-18

扬州医保可以在连云港用吗

​​扬州医保在连云港可以直接使用,但需提前办理异地就医备案手续​ ​。江苏省内已实现医保联网结算,扬州参保人员备案后可在连云港定点医院刷卡结算,报销比例遵循"参保地目录、参保地待遇"原则。未备案则需先垫付再回扬州报销。 目前江苏省13个地级市医保平台互联互通,包括扬州、连云港在内的多个城市支持跨市直接结算。办理异地就医备案后,持社保卡在连云港联网医院就诊时,门诊和住院费用均可实时结算

健康新闻 2025-04-18

居民医保可以办理重症吗

居民医保可以办理重症,且在符合条件的情况下能够享受相应的医疗保障和待遇 。居民医保作为一项重要的社会保障制度,旨在为广大居民提供基本的医疗保障,尤其在面对重大疾病时,能够有效减轻患者及其家庭的经济负担。以下是关于居民医保办理重症的详细说明: 1.重症保障范围:居民医保对重症的保障范围通常包括一些常见的重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术等

健康新闻 2025-04-18

居民医疗大病医保咋和启用

居民医保已自动包含大病保障,无需单独购买,当医疗费用超过一定额度时自动启用,通过"一站式结算"直接报销,大幅减轻高额医疗负担。 保障范围与作用 大病医保是基本医保的延伸,专门针对高额医疗费用设计。当参保人因住院或特殊门诊治疗产生高额费用时,若自付部分超过起付标准(如各地规定的金额),系统自动启动大病报销,按比例分担后续费用,有效防止因病致贫。 启用方式与便利性 无需额外申请或缴费

健康新闻 2025-04-18

苏州的医保可以在泰州用吗

​​苏州医保可以在泰州使用,但需提前办理异地就医备案​ ​。​​关键亮点​ ​: ​​省内通用​ ​:苏州医保已实现江苏省内异地就医联网结算,泰州属于直接覆盖范围; ​​备案简化​ ​:通过“江苏医保云”APP或微信公众号可线上办理,临时外出人员可“秒备案”; ​​报销比例​ ​:门诊和住院费用按参保地政策结算,但临时就医报销比例下降10%。 ​​具体使用要点​ ​: ​​备案方式​ ​

健康新闻 2025-04-18

常州的医保能在泰州用吗

‌可以!常州医保在泰州可直接结算,但需注意三点: ‌1.仅限住院和门诊特殊病;2.需提前办理异地就医备案;3.报销比例按常州政策执行‌。 具体使用规则 ‌适用范围 ‌ 住院治疗:常州职工/居民医保参保人在泰州定点医院住院,可直接刷医保卡结算‌。 门诊特殊病:如恶性肿瘤放化疗等,需提前在常州医保局备案指定病种及泰州医院‌。 普通门诊:目前暂不支持直接结算,需先自费再回常州报销‌。 ‌备案流程 ‌

健康新闻 2025-04-18

泰州医保卡到苏州可以用吗

泰州医保卡在苏州可以使用,但需要办理异地就医备案手续。 异地就医备案办理渠道 长期异地居住人员备案“掌上办” : 长期在泰州市外工作、居住、生活的参保人,只需提供相关异地居住材料、外派工作证明即可申请办理长期异地就医备案。 通过微信关注“泰州医保”公众号,在“掌上医保”中选择“异地就医”,按要求填写备案信息并上传相关材料,审核通过后即可完成备案。 转诊转院人员备案办理“不打烊” :

健康新闻 2025-04-18

山东省最好精神病医院

山东省最好的精神病医院是哪家? 山东省精神卫生中心 因其卓越的医疗水平、专业的医护团队以及先进的治疗设施,被广泛认为是山东省最好的精神病医院。该医院不仅在精神疾病的诊断和治疗方面有着丰富的经验,还在科研和教学方面做出了重要贡献。以下是关于这家医院的详细介绍: 1.卓越的医疗水平山东省精神卫生中心拥有多名在精神病学领域享有盛誉的专家和教授,他们在精神疾病的诊断、治疗和康复方面有着丰富的临床经验

健康新闻 2025-04-18