在江苏常州报销异地医保，需提前备案并选择直接结算或垫付后报销，关键步骤包括线上/线下备案、持卡就医、按比例结算。长期居住或临时外出人员备案类型不同，报销比例最高可达95%，且支持多地备案和双向结算。
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备案类型与材料
分为五类：异地安置退休人员（需户籍证明）、异地长期居住人员（需居住证或个人承诺书）、常驻异地工作人员（需单位证明）、异地转诊人员（需转诊证明）、临时外出就医人员（限急诊或短期备案）。线上通过“常州医保”微信小程序、“江苏医保云”APP等办理，线下需携带身份证、社保卡及相关证明材料至医保经办机构。 -
报销比例与规则
- 长期备案人员：住院费用与常州本地同比例报销（如门槛费以上至3000元报88%，1万元以上报95%）；门诊费用可直接结算。
- 临时外出人员：未经转诊备案的住院费用降低20%比例报销，急诊门诊可报销。
- 转诊人员：支付比例降低5%。执行“就医地目录、参保地政策”，即药品和诊疗项目按就医地标准，报销比例按常州政策。
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结算方式
- 直接结算：备案后持医保电子凭证或社保卡在联网医院刷卡，个人仅支付自费部分。
- 手工报销：因系统故障或未联网需先垫付，再携带发票、费用清单、病历等材料回常州医保窗口申请报销，时限一般为15个工作日。
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注意事项
- 备案生效后6个月内不可取消，临时备案有效期15天。
- 跨省异地就医需确认医院支持联网结算，否则需手工报销。
- 多地流动可申请“多地备案”，无需重复办理。
总结：常州异地医保报销流程清晰，备案是核心，建议优先选择线上办理和直接结算。若遇问题，可拨打医保服务热线或通过“常州医保”公众号查询进度。
