2025年常州居民医保住院报销比例根据参保人群和医疗机构等级不同而有所差异，总体报销比例在70%-95%之间。 其中，未成年居民和大学生在三级医院报销比例最高达85%，老年居民和非从业居民在三级医院报销比例为70%，一级医疗机构报销比例可达90%。起付标准、年度限额等政策细节直接影响实际报销金额，需结合具体案例计算。
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不同人群的报销比例差异明显
未成年居民和高校大学生在三级医疗机构住院的起付标准为600元/次，报销比例为85%；一级医疗机构报销比例高达95%。老年居民和非从业居民在三级医疗机构起付标准为1000元/次，报销比例为70%，但一级医疗机构报销比例仍达90%。 -
医疗机构等级直接影响报销比例
一级医疗机构报销比例普遍高于二、三级医院。例如，老年居民在一级医院报销90%，二级医院80%，三级医院70%。未成年居民在一级医院报销95%，三级医院85%。 -
起付标准与年度限额需重点关注
每次住院需先扣除起付标准（如三级医院600-1000元），超出部分按比例报销。年度累计支付限额为35万元，超限部分需自费。大病保险可对高额费用二次报销，进一步减轻负担。 -
特殊人群政策倾斜
大学生和未成年居民享受更高报销比例，体现对年轻群体的保障；困难群众可通过医疗救助获得额外补贴，部分情况报销比例可达100%。
提示：实际报销金额需结合医疗费用明细计算，建议通过医保官方渠道查询个人待遇或咨询定点医院医保办。连续参保可避免待遇中断，补缴可能面临等待期。
