广州市城乡居民医保参保人可享受大病保险二次报销，无需额外缴费，报销比例最高达90%，年度累计支付限额最高45万元（连续参保2年以上）。关键亮点包括：1.8万元起付线（困难人群3500元）、阶梯式报销比例（60%-90%）、与基本医保无缝衔接，大幅减轻高额医疗费用负担。

1. 报销条件与起付标准

• 普通居民年度自付费用超1.8万元可申请二次报销，困难人群起付线降至3500元。
• 费用需符合医保目录范围，且超过城乡居民医保统筹基金支付限额部分可叠加报销。

2. 阶梯式报销比例

• 普通居民：1.8万-3.6万部分报60%，3.6万-25.8万部分报75%，25.8万以上报90%。
• 困难人群：3500元-25.8万部分报80%，25.8万以上报90%，且无年度限额。

3. 年度支付限额与连续参保激励

• 基础年度限额40万元，连续参保2年及以上提升至45万元。
• 大病保险与基本医保合计最高可覆盖85.28万元（基本医保18.28万+大病保险45万+超额部分90%报销）。

4. 覆盖范围与便捷性

• 涵盖住院及门诊特定项目，自动结算无需单独申请。
• 困难群体享受更低起付线、更高报销比例，社会救助对象无报销上限。

广州大病医保二次报销通过**“基本医保+大病保险”双保障**，显著降低因病致贫风险。参保人需注意保留医疗费用凭证，及时核对结算明细，确保待遇应享尽享。