大病二次报销流程及注意事项如下：

一、报销条件

1. 基本条件

   需同时满足：

   • 参保人已办理大病医疗保险；

   • 年度累计自付费用超过大病医保起付线；

   • 符合当地大病医保的病种目录。

2. 特殊病种条件

   部分病种（如恶性肿瘤放化疗、器官移植等）需额外申请，需提供特殊疾病门诊医疗证、诊断证明等材料。

二、报销流程

（一）材料准备

1. 必备材料

   • 身份证/户口簿原件及复印件；

   • 医疗费用原始凭证（发票、费用清单、出院小结）；

   • 合作医疗证（新农合/城医保）；

   • 特殊病种需额外提供诊断证明、病历等。

2. 补充材料

   • 低收入家庭需提供家庭收入证明；

   • 城镇居民需提供低保证明。

（二）申请与审核

1. 提交申请

   • 由村（居）民委员会接收材料，进行初步审核并公示（不少于3天）；

   • 公示无异议后，提交乡（镇）人民政府、街道办事处审核；

   • 县（市、区）民政部门最终审批，符合条件的发放《城乡困难居民大病医疗救助证》。

2. 审核要点

   • 材料真实性、家庭收入状况、病种符合性等。

（三）报销比例与限额

• 报销公式 ：
  $$ \text{可报销金额} = \frac{\text{总费用} - \text{门槛费} - \text{自费} - \text{超支费用}}{75 + \text{年龄} \times 0.2%} $$

  报销比例通常为20%-60%，具体由地区政策决定。

（四）报销流程示例（住院患者）

1. 住院时直接结算

   凭新型农村合作医疗证在定点医院直接参与住院费用报销；

2. 出院后补报

   保留住院收费票据、出院小结等材料，1个月内提交至乡镇卫生院或民政部门办理结报手续。

三、注意事项

1. 时间限制

   • 门诊费用需在1个月内提交材料，转市外住院需在6个月内办理；

   • 年度报销限额为15万元，超过部分可二次报销。

2. 商业医疗保险衔接

   • 先通过医保报销，剩余部分可申请单位补充医疗保险或商业医疗险（如百万医疗险、小额医疗险），需提供理赔分割单。

3. 地区政策差异

   • 具体材料、比例及办理流程可能因地区政策不同存在差异，建议提前咨询当地医保部门。

通过以上步骤，患者可规范办理大病二次报销，有效缓解经济压力。若材料不齐全，可联系医院医保办或社区合作医疗联络员咨询。