可以
根据我国医疗保障政策,居民医保在不同城市就医的报销规则如下:
一、门诊费用报销条件
- 普通门诊
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未办理异地长期就医备案的参保人,异地普通门诊费用 不予报销 。
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已办理异地长期就医备案的参保人,异地普通门诊费用可纳入报销范围。
- 急诊门诊
- 需在就医后3个工作日内向参保地医保经办机构电话申报备案,费用由个人全额垫付,出院后1个月内办理报销手续。
二、住院费用报销条件
- 直接结算
- 在开通异地联网结算的定点医疗机构就医,符合医保目录的住院费用可 直接结算 ,无需垫付。
- 手工报销
- 未办理异地长期就医备案的参保人,需提供诊断证明、出院记录、医疗费用发票等材料,向参保地医保经办机构申请手工报销。
三、报销比例与材料
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报销比例 :不同城市、医院级别及医保类型(如新农合、居民医保)存在差异,通常门诊报销比例低于住院报销比例。
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所需材料 :包括医保卡/社保卡、身份证、就医凭证(如病历、发票)、异地居住证明等。
四、特殊情况处理
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转院报销 :部分城市要求办理转诊证明,否则出院后转诊证明无效。
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自费部分 :医保仅报销合规费用,自费项目(如挂号费、药品超出医保目录部分)需个人承担。
总结
居民医保在不同城市就医的报销需根据就医类型(门诊/住院)、是否备案及当地政策办理。建议参保前通过医保部门或官方APP确认具体报销流程和比例,避免遗漏材料或跑空。