广西医保在广东住院能否报销需根据参保类型和就医政策综合判断，具体说明如下：

一、直接结算的可行性

1. 政策支持

   广东已实现跨省异地就医医保直接结算县域全覆盖，覆盖住院、普通门诊、门诊慢特病等。广西参保人员可通过直接结算方式在广东就医并报销，无需垫付费用。

2. 办理条件

   • 备案要求 ：需在广西参保地办理异地就医备案，可通过线上渠道（如国家医保服务平台）或线下社保机构办理。

   • 参保类型限制 ：仅适用于职工医保、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险参保人员。

二、报销比例与范围

1. 报销比例

   报销比例因就医级别和医疗机构类型而异，通常在70%-95%之间，具体以广东当地政策为准。例如：

   • 广东本地医疗机构：甲类药品100%报销，乙类药品按80%报销；

   • 广西参保人员：新农合门诊报销比例分级别（村卫生室60%、镇卫生院40%、二级医院30%、三级医院20%）。

2. 报销范围

   • 药品与诊疗项目 ：仅限医保目录内的药品、诊疗项目及限额内的检查费用；

   • 自费项目 ：如美容整形、境外就医等不纳入报销范围。

三、时间限制与注意事项

1. 备案时效 ：备案后需在12个月内就医，超过12个月需重新备案；

2. 费用垫付 ：未办理备案时需全额垫付医疗费用，回广西后通过医保报销；

3. 直接结算流程 ：就医时出示社会保障卡直接扣款，简化报销流程。

四、特殊情况处理

• 退休人员 ：异地长期居住人员可申请直接结算；

• 转诊转院 ：需遵循转诊流程办理异地转诊手续。

建议办理异地就医备案前，通过广西医保官网或广东当地医保部门确认最新政策，以确保顺利报销。