荆州居民医保在武汉住院报销比例

根据2025年最新政策,荆州居民医保在武汉的住院报销比例如下:

一、普通住院报销比例

  1. 起付标准

    • 三级医疗机构:800元

    • 二级医疗机构:600元

    • 一级医疗机构(含社区卫生服务中心):400元

    • 社区卫生服务中心:200元

  2. 报销比例

    • 在职人员

      • 三级医疗机构:86%

      • 二级医疗机构:89%

      • 一级医疗机构:92%

    • 退休人员

      • 三级医疗机构:88.8%

      • 二级医疗机构:91.2%

      • 一级医疗机构:93.6%

二、年度支付限额

  • 总额度 :24万元(含个人自付和统筹基金)

三、其他说明

  1. 封顶线 :无统一封顶线,但大病保险对合规费用自付1.2万元以上部分按比例赔付(60%-75%)。

  2. 特殊群体 :特困人员、孤儿等报销比例提高至65%-80%。

四、注意事项

  • 若参保人员一个保险年度内多次住院,起付标准可减半(社区卫生服务中心除外)。

  • 使用医保药品目录中的乙类药品时,个人需先自付10%。

以上信息综合自武汉市医疗保障局最新政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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