根据2025年最新政策,荆州居民医保在武汉的住院报销比例如下:
一、普通住院报销比例
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起付标准
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三级医疗机构:800元
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二级医疗机构:600元
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一级医疗机构(含社区卫生服务中心):400元
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社区卫生服务中心:200元
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报销比例
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在职人员 :
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三级医疗机构:86%
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二级医疗机构:89%
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一级医疗机构:92%
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退休人员 :
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三级医疗机构:88.8%
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二级医疗机构:91.2%
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一级医疗机构:93.6%
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二、年度支付限额
- 总额度 :24万元(含个人自付和统筹基金)
三、其他说明
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封顶线 :无统一封顶线,但大病保险对合规费用自付1.2万元以上部分按比例赔付(60%-75%)。
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特殊群体 :特困人员、孤儿等报销比例提高至65%-80%。
四、注意事项
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若参保人员一个保险年度内多次住院,起付标准可减半(社区卫生服务中心除外)。
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使用医保药品目录中的乙类药品时,个人需先自付10%。
以上信息综合自武汉市医疗保障局最新政策文件。