四川生育保险和医疗保险已经合并实施。

合并实施的主要政策

1. 统一参保登记：参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，实现应保尽保。

2. 统一基金征缴和管理：生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统一缴费基数。用人单位按照参加生育保险和职工基本医疗保险的单位缴费比例之和确定新的单位缴费比例，个人不缴纳生育保险费。

3. 统一医疗服务管理：实行两项保险统一定点医疗服务管理，强化对生育医疗服务的监控，将生育医疗服务有关要求和指标纳入定点协议中，加强协议管理。

4. 统一经办服务和信息服务：两项保险合并实施后，要统一经办管理，完善经办流程，规范经办服务，平稳做好医疗保险费征收和生育保险经办移交工作。

5. 确保职工生育期间的生育保险待遇不变：生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴，所需资金从职工基本医疗保险基金中支付。

合并实施的影响

1. 简化手续：职工只需在一个平台上完成所有操作，大大节省了时间和精力。

2. 提升服务质量：合并后的管理体系更加集中化，能够更好地利用信息技术手段，提供更为便捷高效的服务体验。

3. 增强保障力度：虽然减少了一种保险类型，但实际上，这并不意味着职工会失去任何应有的权益。相反，由于管理效率的提高以及成本控制的有效实施，反而有可能使得整个社会保障体系更加稳健可靠。

4. 促进公平公正：新的政策有助于消除地区间的差异，使全国各地的职工都能享受到同样标准的基本医疗服务和生育津贴。

通过整合两项保险基金及管理资源，强化基金共济能力，提升管理综合效能，降低管理运行成本，建立适应四川省经济发展水平、优化保险管理资源、实现两项保险长期稳定可持续发展的制度体系和运行机制。