根据2025年最新政策，职工医保门诊起付线标准如下：

一、普通门诊统筹起付线

1. 年度起付标准

   职工医保参保人在定点医疗机构就诊时，普通门诊医疗费用的年度起付标准为 1800元 （北京地区）。

   *注：该标准每年1月1日刷新，需累计消费满1800元后医保开始生效，按比例报销剩余费用。

2. 报销比例与限额

   • 三级医疗机构 ：起付线以上部分按60%报销，年度最高支付限额为6000元；

   • 二级医疗机构 ：起付线以上部分按70%报销，年度最高支付限额为6000元；

   • 一级及以下医疗机构（含社区卫生服务中心） ：起付线以上部分按80%报销，年度最高支付限额为6000元；

   • 退休职工 ：在在职职工比例基础上提高5个百分点（如三级医疗机构65%）。

二、门诊慢特病起付线

• Ⅰ类病种 ：不设起付标准；

• Ⅱ类病种 ：根据医疗机构级别执行，三级800元、二级600元、一级300元；

• 中医综合性医院 ：起付标准统一降低20%。

三、其他说明

1. 支付限额 ：门诊统筹年度支付限额为6000元（不同地区可能略有差异），超过部分需自费；

2. 退休职工优惠 ：起付线标准降低20%，年度支付限额提高至7000元；

3. 其他地区差异 ：如北京、上海等地起付线可能高于全国平均水平，建议参保人咨询当地医保部门。

以上政策适用于职工医保参保人员，城乡居民医保起付线标准通常低于职工医保（如一级医疗机构200元、二级500元等）。