医保对医生给自己开药的报销政策有明确限制，具体如下：

一、医保报销的基本原则

1. 门诊药品报销限制

   医保主要覆盖住院医疗费用，门诊药品通常不在报销范围内，患者需通过个人账户支付。

   *个人账户余额不足时，需自费购买药品。

2. 处方药管理要求

   购买处方药需凭医师开具的有效处方，且药店需通过医保系统进行结算。

二、具体报销流程（仅限符合条件情况）

1. 医院购药流程

   • 患者持医保卡、诊断证明、医疗费用清单、处方药品清单及发票到医院财务部门申请报销。

   • 医院审核通过后，医保部分费用由医保机构直接结算，患者支付自付部分（通常为药品价格的10%-30%）。

2. 药店购药流程

   • 患者持医保卡、身份证、费用发票、用药明细表到联网医保药店购买药品。

   • 药店通过医保系统直接结算医保部分，患者支付自付部分。

三、注意事项

1. 门诊报销门槛

   • 部分城市对门诊费用设有起付线（如300元），超过部分才能报销。

   • 门诊报销比例因医保类型不同，例如职工医保70%、居民医保50%。

2. 自费部分处理

   • 自付部分需患者现金支付，年度内可累计结转下年使用。

3. 违规操作风险

   • 若在非定点医疗机构购药或伪造票据，医保将不予报销。

四、特殊情况说明

• 农村医保 ：需通过新农合机构办理报销，流程与城市医保类似。

• 异地就医 ：需提前备案，报销比例可能低于本地标准。

医保对医生给自己开药的报销存在严格限制，主要适用于住院医疗费用。门诊购药需通过个人账户支付，处方药需在定点医疗机构或药店凭合规票据报销。