关于三甲和三乙医院的医保报销比例，综合不同地区的政策及医保类型，具体说明如下：

一、住院报销比例

1. 基础报销比例

   • 三甲医院：55%

   • 三乙医院：70%

2. 起付线与封顶线

   • 起付线：每年1300元（首次住院）或650元（后续住院）

   • 封顶线：50万元

3. 分段报销标准

   • 药品/治疗费用：三级医院75%，二级医院87%，一级医院90%

   • 普通治疗/挂号费：三级医院70%，二级医院87%

二、门诊报销比例

1. 普通门诊

   • 社区医院：90%（1800元起付线，2万元封顶）

   • 其他医院：70%（1800元起付线，2万元封顶）

2. 慢性病门诊

   • 甲类慢性病患者门诊费用报销85%

   • 透析/器官移植相关费用在基础比例上再提高10个百分点

三、其他注意事项

1. 地区差异

   • 不同城市政策存在差异，例如：

     • 长沙参保5年以上的老用户，在湘雅等三甲医院住院可报销85%

     • 武汉协和医院连续参保5年老乡手术费用可报销80%

     • 上海瑞金医院门诊费用报销70%

   • 建议参保前咨询当地医保部门

2. 特殊群体

   • 老年人（如70岁以上）：门诊费用报销比例可能降低至50%

   • 新农合：报销比例因地区在50%-80%之间

3. 异地就医

   • 跨省就医可通过异地刷卡结算，直接使用参保地医保政策

四、补充说明

• 住院费用报销限额为50万元，超出部分需自费

• 慢性病门诊需办理专项门诊认定

• 新农合患者需关注年度缴费档次与报销比例

以上信息综合了全国通用政策及部分地区最新调整，具体以参保地医保部门发布的文件为准。