关于成都医保缴纳15年和20年的区别，综合权威信息整理如下：

一、退休待遇差异

1. 养老金计算基础

   两种缴费年限的差异主要体现在退休后养老金的领取金额上。根据现行政策，养老金由基础养老金和个人账户养老金组成：

   • 基础养老金 =（当地上年度在岗职工月平均工资 + 本人指数化月平均缴费工资）÷2 × 缴费年限 × 1%

   • 个人账户养老金 = 个人账户累计储存额 ÷ 计发月数

   缴费年限越长，基础养老金和个人账户养老金均越高。

2. 实际影响

   • 缴费15年可满足基本医疗保障需求，但退休后养老金水平相对较低；

   • 缴费20年则能获得更高养老金，提升生活保障能力。

二、医疗保障差异

1. 门诊待遇

   • 缴费15年可能无法享受门诊统筹或报销比例较低；

   • 缴费20年及以上可提高门诊报销比例，降低自费金额。

2. 大额医疗费用

   • 长期缴费者（如20年）可能获得更好的医疗救助或慢性病管理支持。

三、政策统一性说明

• 缴费年限标准 ：自2009年1月1日起，成都医保实行“15年或20年”缴费年限统一标准，不再区分男女。

• 累计计算原则 ：所有缴费年限均累计计算，包括中断缴费期。

四、其他注意事项

• 缴费档次选择 ：部分灵活就业人员可能面临15年与20年缴费档次差异（如女性多缴5-10年，男性多缴10-15年）。

• 转移接续 ：跨地区流动时，医保缴费年限可累计计算。

建议根据经济状况和医疗保障需求，结合退休年龄规划缴费年限，以平衡经济压力与医疗保障。