张家口市医保报销起付线的收取规则根据医疗机构级别和医保类型有所不同，具体如下：

一、城乡居民医保门诊统筹起付线

1. 起付标准

   • 基层医疗机构（村卫生室/乡镇卫生院/社区卫生服务中心）：50元

   • 一级医疗机构：无起付线

   • 二级医疗机构：300元

   • 三级医疗机构：3300元

2. 报销比例

   • 基层医疗机构：50%

   • 一级医疗机构：90%

   • 二级医疗机构：75%

   • 三级医疗机构：60%

3. 年度最高支付限额

   • 150元

二、职工医保门诊起付线

1. 起付标准

   • 一级及以下医疗机构：150元

   • 二级医疗机构：300元

   • 三级医疗机构：400元

2. 报销比例

   • 一级及以下医疗机构：70%

   • 二级医疗机构：60%

   • 三级医疗机构：50%

   • 退休人员：报销比例提高5个百分点

3. 年度最高支付限额

   • 2000元

三、其他注意事项

1. 封顶线

   • 基层医疗机构：无封顶线

   • 一级医疗机构：2000元

   • 二级医疗机构：3000元

   • 三级医疗机构：3500元

2. 累计起付标准

   • 职工医保：每年首次住院按标准执行，后续住院起付线减半（最低200元）

   • 城乡居民医保：无累计起付标准

3. 报销流程

   需通过“河北智慧医保”微信小程序或医保经办机构办理异地就医备案，门诊费用超过起付线后按比例报销

以上政策综合了2020-2023年最新调整，具体以医保部门官方文件为准。