四川乐山居民医保报销比例根据医疗费用额度和医院级别划分,城镇居民最高可报销65%,城镇在职职工最高可报销90%,退休人员享受更高优惠。
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城镇居民报销比例
- 5000元以下:一级医院55%,二级/三级医院50%。
- 5000-15000元:一级医院60%,二级/三级医院55%。
- 15000元以上:统一报销65%,不分医院级别。
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城镇在职职工报销比例
- 5000元以下:统筹基金支付80%,个人承担20%。
- 5000-15000元:统筹基金支付85%,个人承担15%。
- 15000-25000元:统筹基金支付90%,个人承担10%。
- 退休人员:个人支付比例比在职职工再降低5%。
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报销条件
需满足参保缴费、在指定医疗机构就医等基本要求,具体额度划分和医院等级影响最终报销金额。
乐山医保政策通过阶梯式比例设计,减轻居民医疗负担,职工保障力度显著高于城镇居民,建议参保人根据自身情况合理选择就医机构。