株洲医保报销涉及不同类型和渠道，具体如下：

一、报销渠道

1. 定点医疗机构直接结算

   职工医保/灵活就业医保参保人员持社保卡或身份证，在定点医疗机构就医时，可通过结算窗口直接按比例报销。

2. 医保经办窗口报销

   若未持卡或需自费后报销，需携带相关材料（如住院费用结算单、诊断证明等）至参保地医保经办窗口办理。

3. 城乡居民医保门诊报销

   可在辖区内的乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构门诊就医，费用按70%比例报销，设有年度支付限额（如高血压420元、糖尿病600元）。

二、报销材料

• 住院报销 ：住院费用结算单、出院诊断证明、药品/检查费用明细等。

• 门诊报销 ：门诊病历、费用发票、诊断证明等。

• 异地就医 ：身份证、医保卡、医疗费用发票、异地就医申请表等。

三、注意事项

1. 医保类型差异 ：职工医保、灵活就业医保、城乡居民医保报销流程和比例不同，需根据参保类型选择对应渠道。

2. 起付线与比例 ：职工医保设有起付线，起付线以上按比例报销；居民医保无起付线，但报销比例通常低于职工医保。

3. 自费后报销 ：部分情况下需先自费，再携带材料申请报销。

建议就医前咨询当地医保部门或定点医院，确认具体报销政策和流程。