根据2025年甘肃省兰州市医疗保障政策,大病医保二次报销比例及标准如下:
一、城乡居民医保二次报销比例
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起付标准与报销比例
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0-2万元(含) :报销比例50%
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2-4万元(含) :报销比例60%
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4-6万元(含) :报销比例70%
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6万元以上 :报销比例80%
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年度实际支付比例限制
全市城乡居民医保一个年度内大病保险实际支付比例不低于53%。
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特殊病种与转外治疗
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恶性肿瘤、血透、血友病、肝肾移植等15万元以上合规费用,经审核后报销70%;
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转出市外就医需办理转院手续,报销比例统一为50%。
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二、职工大病补充保险比例
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起付标准 :1.5万元
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分段报销比例 :
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1.5万-6万元(含) :55%
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6万-10万元(含) :60%
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10万-15万元(含) :65%
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15万元以上 :70%
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最高支付限额 :无统一限制。
三、注意事项
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政策调整 :具体比例可能根据当地经济水平和医疗费用增长调整,建议参保人咨询医保部门获取最新信息;
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门诊费用报销 :门诊特殊病种可报销,但需符合医保目录范围,且不同医疗机构级别有报销限额。
以上信息综合了医保政策文件及政府公开资料,如需办理相关手续,建议通过兰州市医疗保障局官网或线下渠道确认。